Антихолинэстеразное средство при атонии кишечника

Другая группа веществ — антихолинэстеразные средства необратимого действия: параксон, армин и др. К этой группе относятся и некоторые инсектициды хлорофос, карбофос и др. Побочные действия антихолинэстеразных средств: брадикардия, понижение артериального давления, усиление секреции желез, повышение тонуса скелетной мускулатуры, тошнота, рвота.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

2.1.2.1.1.3. Средства, стимулирующие М- и Н-холинорецепторы (М-, Н-холиномиметики)

В эту группу входят препараты прямого действия - ацетилхолин и карбахолин уксусный и карбаминовый эфиры холина и непрямого - антихолинэстеразные средства. Ацетилхолин очень быстро разрушается холинэстеразой и как лекарственное средство практически не применяется. Карбахолин более стоек не гидролизуется истинной холинэстеразой.

Его иногда используют для снижения внутриглазного давления глаукома. Широкое применение в медицинской практике находят антихолинэстеразные средства. Структурно похожие на ацетилхолин, эти препараты связываются с холинэстеразой. Образующийся комплекс либо медленно диссоциирует обратимая ингибиция , либо не способен к диссоциации необратимая ингибиция. В обоих вариантах происходит накопление эндогенного ацетилхолина последний не гидролизуется холинэстеразой , поэтому во всех М- и Н- холинергических синапсах медиатор и обусловливает эффекты антихолинэстеразных средств.

Возбуждение М-холинорецепторов - приводит к сужению зрачка, понижению внутриглазного давления, спазму аккомодации, повышению сократительной функции гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, бронхов, матки, мочевого пузыря, увеличению секреции желез слюнных, пищеварительных, потовых и т. Возбуждение Н-холинорецепторов приводит к облегчению проведения нервного импульса к скелетной мускулатуре и к усилению ее сократимости.

Силу и продолжительность действия антихолинэстеразных средств определяет прочность их связи с ферментом. Обратимые ингибиторы вызывают временное угнетение холинэстеразы.

К ним относятся физостигмина салицилат , галантамина гидробромид соединение третичного азота - хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте, проникают через гематоэнцефалический барьер и действуют на центральную нервную систему; неостигмина метилсульфат прозерин , амбенония хлорид оксазил четвертичные азотсодержащие вещества, плохо резорбирующиеся при энтеральном введении и действующие в основном периферически.

Необратимые ингибиторы - армин , фосфакол и др. Холинэстеразная активность синапсов восстанавливается только после биосинтеза новых молекул фермента. В медицинской практике применяется армин для лечения глаукомы. Другие соединения ФОС используются в качестве инсектицидных средств. Антихолинэстеразные средства назначают:. При передозировке отравлении антихолинэстеразных средств развивается бронхоспазм , гиперсекреция желез, брадикардия, понос , могут возникнуть клонические судороги, сменяющиеся периодами тремора.

При отравлении ФОС, кроме М-холиноблокаторов, применяют реактиваторы холинэстеразы тримедоксима бромид дипироксим и изонитрозин - оксимы соединения, содержащие оксимную группировку. Оксимы реагируют с ацилом фосфорной кислоты ФОС и высвобождают фермент холинэстеразу, восстанавливая "реактивируя" его активность. Фармакология, под. Крылова и В. Листать назад. Листать вперед.

Современный опыт применения антихолинэстеразных препаратов в неврологии

Действующее вещество - N- 3-диметилкарбамоилоксифенил триметиламмония метилсульфат. Миастения, парезы, параличи, глаукома, атония кишечника, желудка, мочевого пузыря, как антагонист миорелаксантов. Детям в зависимости от возраста. Брадикардия, гипотония, слабость, гиперсаливация, бронхорея, тошнота, рвота, повышение тонуса скелетной мускулатуры. Краткое описание препарата.

Прозерин (Prozerinum)

М- и Н-холиномиметики прямого действия. Препараты прямого действия сами вызывают возбуждение М- и Н-холинорецепторов. В медицинской практике применяют ацетилхолина хлорид. Форма выпуска ацетилхолина хлорида : 0,2 г сухого вещества в ампулах вместимостью 5 мл. Список Б.

Неостигмина метилсульфат

Антихолинэстеразные средства в неврологической практике применяются для активации процессов регенерации и реиннервации при заболеваниях периферической и центральной нервной системы. В конце х гг. С г. Фармакологические эффекты антихолинэстеразных препаратов приводят к усилению действия ацетилхолина. Выбор препарата из группы антихолинэстеразных средств определяется его фармакологическими свойствами, длительностью действия, активностью, способностью проникать через тканевые барьеры, а также побочными эффектами. Прозерин — N- мета-диметилкарбамоилоксифенил -триметиламмонийметил-сульфат обладает сильной обратимой антихолинэстеразной активностью. Основой механизма его действия является ингибирование ацетилхолинэстеразы — фермента, гидролизующего медиатор ацетилхолин, которое сопровождается замедлением скорости его разрушения, накоплением и усилением действия в области холинергических синапсов с восстановлением нервно-мышечной проводимости. В связи с наличием в молекуле Прозерина четвертичной аммониевой группы, препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и оказывает в основном влияние на периферические холинергические структуры.

В эту группу входят препараты прямого действия - ацетилхолин и карбахолин уксусный и карбаминовый эфиры холина и непрямого - антихолинэстеразные средства.

М-, Н-ХОЛИНОМИМЕТИКИ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ (АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА)

Синтетическое антихолинэстеразное средство, обратимо блокируя холинэстеразу, приводит к накоплению и усилению действия ацетилхолина на органы и ткани и восстановлению нервно-мышечной проводимости. Вызывает урежение ЧСС, повышает секрецию желез слюнных, бронхиальных, потовых и ЖКТ и способствует развитию гиперсаливации, бронхореи, повышению кислотности желудочного сока, суживает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление, усиливает тонус гладкой мускулатуры кишечника усиливает перистальтику и расслабляет сфинктеры и мочевого пузыря, вызывает спазм бронхов, тонизирует скелетную мускулатуру. Являясь четвертичным аммониевым основанием, плохо проникает через ГЭБ и не оказывает центрального действия. Биодоступность при приеме внутрь - очень низкая: 0. Метаболизм - в печени с образованием неактивных метаболитов. Миастения, двигательные нарушения после травмы мозга, параличи, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита, слабость родовой деятельности редко , открытоугольная глаукома, атрофия зрительного нерва, неврит; атония ЖКТ, атония мочевого пузыря.

.

.

Комментариев: 1

  1. Екатерина В.:

    larav, не исключено, что в силу экзотичности и “заморскости” данного фрукта крепкий сибирский организм просто не сразу воспринял, что ему дают))). Не исключено, что если гавайцу дать исконно-посконную русскую редьку с хреном, несчастный гаваец помрёт сразу и окончательно))