Что можно есть при заболевании кишечника и желудка

В тонкой кишке путем полостного и пристеночного мембранного пищеварения происходит гидролиз основных пищевых веществ с последующим всасыванием. Белки пищи расщепляются под воздействием активированных энтерокиназой панкреатических протеаз до олигопептидов, которые, в свою очередь, гидролизуются кишечными пептидазами с образованием аминокислот, подвергающихся дальнейшему всасыванию. Эмульгированные в полости тонкой кишки триглицериды пищи подвергаются воздействию панкреатической липазы и расщепляются до моно- и диглицеридов, которые внутри кишечных клеток гидролизируются, превращаясь в хиломироны, и транспортируются в лимфу. Поступившие с пищей углеводы под влиянием амилазы поджелудочной железы распадаются до олигосахаридов в полости тонкой кишки с дальнейшим превращением под действием кишечных дисахаридаз в моносахариды.

Заболевания пищеварительной системы

В тонкой кишке путем полостного и пристеночного мембранного пищеварения происходит гидролиз основных пищевых веществ с последующим всасыванием.

Белки пищи расщепляются под воздействием активированных энтерокиназой панкреатических протеаз до олигопептидов, которые, в свою очередь, гидролизуются кишечными пептидазами с образованием аминокислот, подвергающихся дальнейшему всасыванию. Эмульгированные в полости тонкой кишки триглицериды пищи подвергаются воздействию панкреатической липазы и расщепляются до моно- и диглицеридов, которые внутри кишечных клеток гидролизируются, превращаясь в хиломироны, и транспортируются в лимфу.

Поступившие с пищей углеводы под влиянием амилазы поджелудочной железы распадаются до олигосахаридов в полости тонкой кишки с дальнейшим превращением под действием кишечных дисахаридаз в моносахариды. Толстая кишка служит резервуаром для каловых масс, играет важную роль во всасывании жидкости, веществ, не всосавшихся в тонкой кишке, а также в остаточном пищеварении.

Рекомендуемая при заболеваниях кишечника диетотерапия зависит от характера патологического процесса, состояния моторной функции кишечника, наличия или отсутствия явлений пищевой непереносимости, возраста и пола пациента, сопутствующих заболеваний и индивидуальных вкусовых пристрастий больного.

При составлении диеты больным с заболеваниями кишечника необходимо учитывать влияние продуктов и блюд на моторику кишечника. Все продукты делятся на три группы:. Одним из наиболее часто встречающихся клинических симптомов при заболеваниях кишечника является диарея. Под диареей понимают учащенное как правило, более 2—3 раз в сутки опорожнение кишечника с выделением жидких и кашицеобразных испражнений. Иногда при поносах частота стула не превышает 1—2 раз в сутки, но кал имеет более жидкую, чем в норме, консистенцию.

О синдроме острой диареи, наблюдаемом при острых кишечных инфекциях, принято говорить в тех случаях, когда ее продолжительность не превышает 2—3 недель.

Диарея может развиваться при многих заболеваниях тонкой и толстой кишки: острых кишечных инфекциях, синдроме раздраженной толстой кишки, целиакии и других ферментопатиях, болезни Крона, язвенном колите, карциноидном синдроме, онкологических заболеваниях различных отделов кишечника.

Различают бродильную и гнилостную кишечные диспепсии. При наличии у больного диспепсии в рацион питания вводят необходимые коррективы, в зависимости от вида диспепсии. Бродильная диспепсия характеризуется тягостным повышенным образованием газов в кишечнике метеоризм, урчание в животе. Наблюдается потеря аппетита, боли в брюшной полости, быстрая утомляемость.

Типично обильное отхождение газов. Газы обычно не зловонные. Умеренная диарея. Кал обычно светлый без примеси слизи и крови. Кал имеет кислую реакцию. Бродильная диспепсия обычно обусловлена преобладанием в рационе больного пищи с избыточным количеством легкоусвояемых углеводов, стимулирующих подавление нормальной кишечной флоры и способствующих росту аэробных условно патогенных микроорганизмов.

При этом развивается сбраживание сахаров с образованием больших количеств воды и газов, а также уксусной и масляной кислот, приводящих к снижению рН кишечника. Для уменьшения процессов брожения в суточном пищевом рационе больных необходимо снизить количество углеводов до — г, а в тяжелых случаях — до г. В основном исключаются легкоусвояемые, быстро всасывающиеся углеводы, которыми богаты белые каши, картофельное пюре, кисели, сладкие фрукты и сухофрукты, сладости мед, варенье, конфеты, сдобное печенье и др.

Для уменьшения скорости транзита кишечного содержимого ограничивают поступление пищевых волокон, содержащихся в хлебобулочных изделиях из цельно смолотого зерна, с отрубями, орехах, бобовых, сухофруктах, капусте, сырых овощах и фруктах.

У больных с метеоризмом исключают или резко ограничивают продукты, стимулирующие газообразование сладкие сорта яблок, бананы, виноград, бобовые, различью сорта капусты — белокочанную, брокколи, брюссельскую, цветную, цельное молоко, турнепс, огурцы, овес, карбонатные напитки. Также исключаются продукты, богатые эфирными маслами репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы.

Суточное количество белков, напротив, следует увеличить до г путем назначения отварного мяса и рыбы нежирных сортов, гречневой и овсяной каш, белковых омлетов, соевых изолятов.

В рацион больных вводятся отвары и настои лекарственных растений, подавляющие бродильные процессы мяты, ромашки, брусники, барбариса, кизила, шиповника, малины, земляники, календулы, шалфея.

Суточную дозу разбивают на 3—4 приема. При приготовлении блюд возможно использование специй лаврового листа, гвоздики, красного и черного перца. Гнилостная диспепсия характеризуется явлениями интоксикациеи головная боль, слабость. Развиваются спазмы и боли в дистальном отделе прямой кишки.

Метеоризм при гнилостной диспепсии не столь выражен, как при бродильной. Отхождение газов меньше, однако газы более зловонные. Стул обычно бывает жидким или кашицеобразным, коричневого цвета, с резким гнилостным запахом, содержит кусочки непереваренной пищи. Гнилостная диспепсия развивается в результате длительного употребления в пищу преимущественно продуктов, содержащих большое количество белка, что обуславливает избыточный рост условно патогенных анаэробов и патогенных микробов, вызывающих гнилостные процессы в кишке с образованием токсических продуктов обмена.

В кишечнике образуются метан, метилмеркаптан, сероводород, индол и скатол, которые раздражают слизистую оболочку кишечника и вызывают учащенный стул. На первые дня больному при гнилостной диспепсии рекомендуют голод. Можно пить отвар шиповника и слегка сладкий чай. Через 2 дня назначают простые углеводы — сладости, сухарики, с 5-го дня — рисовую кашу, приготовленную на молоке, разведенном наполовину водой. Показаны овощные блюда, кисломолочные продукты йогурты, сметана, ряженка, ацидофилин, кефир , которые применяют по — мл 2—4 раза в сутки.

Уменьшается потребление белковой пищи - мяса, рыбы, сыра, творога, бобовых, орехов, яиц, манной, гречневой и овсяной круп. Увеличивают потребление пищевых волокон. В рацион больного пищевой клетчатки последовательно вводятся вареные, тушеные и сырые овощи. Показано назначение вегетарианских дней. Рост анаэробной флоры подавляют абрикос, черная смородина, рябина, клюква, тмин, настои и отвары из мелиссы, полыни, граната, коры дуба, калгана, шишек ольхи, листьев дуба, тимьяна, шалфея, подорожника, одуванчика, исландского мха.

По происхождению запоры могут быть органическими рак толстой кишки, болезнь Гиршпрунга и др. При наличии симптома запоров необходимо провести клиническое обследование пациента, выявить причину запоров и провести лечение основного заболевания, явившегося причиной запоров.

Однако, существует ряд мероприятий, которые могут способствовать нормализации или улучшению кишечной моторики особенно при наличии симптома функциональных запоров. При составлении диеты больному с запорами предпочтение оказывается продуктам, усиливающим моторику кишечника, а также богатым пищевыми волокнами. Пищевые волокна неусвояемые углеводы, клетчатка, балластные вещества — это вещества различной химической природы спирты, полисахариды , которые не расщепляются в тонкой кишке, а подвергаются бактериальной ферментации в толстой кишке.

Выделяют хорошо растворимые пищевые волокна которые впитывают воду и формируют гель, понижают холестерол, сахар крови, например — пектин, камеди и мало или нерастворимые пищевые волокна которые проходят через желудочно-кишечный тракт практически неизмененными, адсорбируют большое количество воды, влияют на моторику кишки, например — целлюлоза, гемицеллюлоза, лигнин.

По рекомендациям ВОЗ общепринятой нормой считается поступление в организм со съедаемой пищей 25—35 г балластных веществ в сутки. Для выполнения этих нормативов ВОЗ рекомендует ежедневный прием в пищу не менее г свежих овощей и фруктов.

Снижение в питании клетчатки повышает риск развития рака толстой кишки, синдрома раздраженного кишечника, запоров, дивертикулеза кишечника, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, желчно-каменной болезни, сахарного диабета, ишемической болезни сердца, ожирения, варикозного расширения вен, тромбоза вен. Обогащение рациона клетчаткой, необходимой больным, страдающих запорами, производят, включая в диету овощи, фрукты, сухофрукты, зерновые, богатые балластными веществами или специальные концентраты пищевых волокон.

По содержанию пищевых волокон продукты питания существенно разнятся. К продуктам, богатым балластными веществами, относятся хлебобулочные изделия из цельно смолотого зерна или содержащие значительное количество отрубей, несдобные сорта печенья ; гречневая, ячневая, овсяная крупы, орехи миндаль, арахис, фисташки , бобовые, капуста, абрикосы, ежевика, кокос, сухофрукты, киви, петрушка, попкорн, свекла, морковь, водоросли.

Для больных, страдающих запорами, рекомендовано применение разнообразных биологическиактивных добавок к пище БАД , включающих в свой состав различные пищевые волокна. Наиболее распространенным является использование пшеничных отрубей — натурального продукта, содержащего витамины и микроэлементы при их отсутствии можно использовать овсяные хлопья.

Перед употреблением отруби необходимо залить кипятком на 15 мин, чтобы они набухли и стали мягче, затем надосадочную жидкость слить. Разбухшие отруби добавляют в компоты, каши, кисели, котлеты, супы и другие блюда или употребляют в чистом виде. Обычно начинают с 1 чайной ложки 3 раза в сутки, постепенно увеличивая до 1—2 столовых ложек 3 раза в сутки дозу увеличивают через каждые 3—4 дня в течение 2—4 недель. При достижении послабляющего эффекта уменьшают дозу до 1,5—2 чайной ложки 3 раза в сутки, в среднем лечение продолжают не менее 6 недель.

Отруби принимают натощак, можно с первым блюдом. У больных с запором прием отрубей вызывает увеличение массы фекалий, содержания в них воды, сокращение времени продвижения содержимого по кишечнику, учащение стула. На первых порах может увеличиться вздутие живота и возникнуть чувство полноты, но эти явления преходящи.

Отруби более грубого помола эффективнее снижают внутриполостное давление и ускоряют транзит кишечного содержимого. Пищевые волокна усиливают газообразование у больных с метеоризмом и болевой синдром у больных с выраженной кишечной перистальтикой, что следует учитывать при выборе дозы отрубей и подборе диеты у таких пациентов. В подобных случаях на первых порах применяют диету с низким содержанием пищевых волокон с исключением продуктов, вызывающих повышенное газообразование бобовые, капуста, щавель, шпинат.

Для уменьшения и последующей ликвидации кишечных спазмов назначают антиспастические лекарственные препараты, затем постепенно добавляют в пищу продукты, содержащие клетчатку нежной, а впоследствии более грубой консистенции.

Помимо пищевых волокон, для ускорения опорожнения кишечника показаны продукты, содержащие органические кислоты. К таким продуктам относятся кислое молоко, кумыс, свежий кефир, ацидофилин, простокваша, кислые фрукты, сухофрукты инжир, курага, финики , фруктовые и овощные соки. Причем соки, по сравнению с плодами, оказывают иногда более выраженное послабляющее действие, так как концентрация сахаров и органических кислот в соках выше, особенно в сливовом и персиковом.

При функциональных запорах в рацион больного включают сахаристые вещества мед, сироп, сахар, мармелад, пастилу, зефир, ирис, молочные и сливочные карамели, варенье и джемы из сладких сортов ягод и фруктов.

С этой же целью разрешены кофеинсодержащие напитки, белые виноградные вина, блюда в холодном виде, продукты, содержащие в качестве подсластителей фруктозу, сорбитол. Подобные курсы повторяют несколько раз в году.

При запорах с повышенной сократительной деятельностью кишечника, при болях в животе предпочтительнее прием теплой минеральной воды. Если нет специальных противопоказаний болезни сердца, отеки , больной, страдающий запорами, должен выпивать в сутки примерно 1,5—2 л жидкости. При фукциональных запорах применение правильной диеты при достаточном терпении больного позволяет в большинстве случаев ликвидировать запор или, во всяком случае, уменьшить его без назначения лекарственных слабительных препаратов.

Многие больные предъявляют жалобы на мучительное для них вздутие живота, урчание, переливание в животе. При этом у больных не всегда наблюдаются расстройства опорожнения кишечника диарея или запор. Для уменьшения явлений метеоризма следует исключить из рациона больных продукты питания и напитки, содержащие большое количество газов газированные напитки, взбитые сливки, суфле; напитки, приготовленные при помощи миксера.

Целесообразно ограничить продукты, стимулирующие процессы газообразования в кишечнике: блюда с большим содержанием жира, цельное молоко, бобовые, брокколи; белокочанная, спаржевая и цветная капуста, орехи, сладкие яблоки, дыни, бананы, пшеничные ростки, макаронные изделия, картофель, артишоки, дрожжи, мед, тростниковый сахар, сахар из сахарной свеклы, горчица, лук-порей.

Дивертикулярная болезнь кишечника - заболевание, характеризующееся образованием дивертикулов кишечной стенки. Дивертикулярная болезнь широко распространена в развитых странах. В ее формировании очевидно играют роль несколько факторов: слабость кишечной стенки, нарушение моторной деятельности кишки и повышение внутриполостного давления. Общепризнанно, что в профилактике и лечении дивертикулярной болезни важнейшую роль играет пища, богатая пищевыми волокнами.

У больных с этими заболеваниями происходит снижение активности ключевых ферментов пищеварительного тракта. Вследствие этого нарушаются процессы пищеварения и всасывания ингредиентов пищи, развивается синдром мальабсорбции.

Наиболее известным примером первичной ферментопатии является целиакия или глютеновая энтеропатия. Вторичные энзимодефицитные энтеропатии развиваются на фоне воспалительных или дегенеративных изменений слизистой оболочки тонкой кишки.

Целиакия глютеновая энтеропатия — хроническое аутоиммунное заболевание, вызванное нарушением толерантности к глютену, следствием которого является воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника и синдром мальабсорбции. Основным методом лечения целиакии является пожизненная диета, главным принципом которой должно быть исключение всех продуктов, содержащих глютен. К таким продуктам относят все изделия, включающие в свой состав ячмень, просо, пшеницу, рожь, овес.

В эту группу входят указанные крупы, хлеб белый и черный, макаронные изделия, пельмени, блины, торты, пирожные, печенье, пряники, мороженое, пудинги.

Лечебные диеты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Цель диеты — обеспечить полноценное питание, нормализовать секреторную деятельность желудка и перистальтику желудочно-кишечного тракта, но при этом не повредить слизистую оболочку желудка. В рацион включается вчерашний или подсушенный хлеб из муки высшего или первого помола, печеные пирожки с яблоками, мясом или рыбой. Первые блюда готовят на морковном или картофельном отваре, крупы в них хорошо разваривают или протирают. Заправлять супы можно маслом, сливками, яично-молочной смесью. Мясо, рыба и птица разрешаются в виде паровых котлет, биточков, кнелей из нежирной телятины, курицы, кролика.

Диета при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Восполнить дефицит минеральных веществ помогут молочные продукты. Ведь, например, при диарее и запорах требуются совершенно разные диеты. Продукты, стимулирующие движения кишечника и оказывающие сильный послабляющий эффект : черный хлеб, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, бобовые , овсяная и гречневая крупа, жилистое мясо, свежий кефир, кумыс. Ослабляют работу кишечника продукты, богатые танином чай, черника , слизистые супы и протертые каши, теплые и горячие блюда. Прием пищи дробный. О проекте Материалы для скачивания.

Лечебное питание при заболеваниях ЖКТ

Версия сайта для слабовидящих. Лечебное питание при заболеваниях ЖКТ. Причем, в большинстве случаев, источниками проблем становятся сами люди. Вероятность получить опасное заболевание ЖКТ многократно возрастает при несоблюдении режима питания и неправильном образе жизни. Нередко врачи, определив тип недуга, назначают щадящий вид терапии, и на первых этапах рекомендуют упорядочить свое меню, отказаться от продуктов, раздражающих слизистую желудка или пищевода. Насколько эффективна такая диета? Возможности лечебного рациона и главные постулаты здорового питания Для того чтобы изменение рациона принесло только пользу, необходимо учитывать огромное число различных факторов и индивидуальных особенностей организма. Так, например, при гастрите полезно голодание, но при язвенной болезни такой подход может усугубить ситуацию. Основы лечебного питания при заболеваниях ЖКТ: 1. Рекомендации диетологов и гастроэнтерологов Для того чтобы лечебное питание для ЖКТ принесло положительные плоды, его нужно совмещать с медикаментозным лечением.

Все права защищены. Никакая часть электронной версии этой книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, включая размещение в сети Интернет и в корпоративных сетях, для частного и публичного использования без письменного разрешения владельца авторских прав.

Диета при воспалении кишечника: разрешенные и запрещенные продукты

Воспаление в кишечнике может возникать из-за переедания , дисбактериоза, отравления, аутоиммунных патологий и воздействия инфекций. При воспалении в пищеварительном тракте нарушается процесс переваривания пищи, в результате плохо всасываются питательные вещества. Диета должна создать условия, при которых пища будет хорошо усваиваться и не будет раздражать стенки желудка и кишечника. Пища не должна раздражать слизистую. Важно исключить из рациона продукты, которые вызывают брожение и гнилостные процессы. Запрещается употреблять в пищу продукты, которые содержат грубую клетчатку в больших количествах.

RU консультации, разъяснения, помощь.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ЧТО НЕЛЬЗЯ И ЧТО МОЖНО ЕСТЬ НА ПУСТОЙ ЖЕЛУДОК