Как быстро восстановить речь после инсульта

Лечение инсультных больных — это очень длительный и поэтапный процесс, который должен пройти целый ряд последовательных стадий. Сначала такие пациенты лечатся в реанимационном отделении, где ведется борьба за их жизнь, затем в неврологическом стационаре, где занимаются восстановлением пораженных клеток.

Нарушение речи после инсульта: восстановление речи и лечение афазии

В статье даны пояснения и рекомендации для близких,. К сожалению, после инсульта могут возникать самые разные нарушения: двигательные, координационно-пространственные, речевые, мнестические и т. Здесь напишу только про речевые. Сразу уточню: этот текст для "обычных людей" - для родственников пациентов, перенесших инсульт, не для специалистов, поэтому здесь не будет классификации нарушений речи афазий , локализации нарушений и подробных описаний реабилитационного процесса.

Возникает после инсульта, черепно-мозговой травмы или других органических повреждений головного мозга. У большинства людей правшей речевые центры находятся в левом полушарии мозга у левшей, соответственно, в правом - то есть повреждение именно этих отделов мозга будет давать разнообразные речевые нарушения помимо двигательных, координационных и др.

В зависимости от тяжести повреждения площади повреждённого участка мозга , нарушения речи можно поделить на лёгкие, средние и тяжёлые. Стоит добавить, что у одного пациента вполне может встречаться сразу несколько афазий - если инсульт был множественным или повторным , или если повреждение затронуло сразу несколько соседних участков.

Например, так: пациент активно пытается что-то сказать, но его речь абсолютно не понятна - она похожа на какой-то причудливый иностранный язык в афазиологии такая речь описывается словами "словесная окрошка". Также выяснится, что и нашу речь он не понимает: такой пациент не сможет выполнить простейшую просьбу закрыть глаза или пошевелить левой рукой.

Здесь мы имеем дело с одной из самых тяжелых афазий сенсо-моторная афазия , когда нарушается одновременно и понимание обращенной речи, и собственное произнесение слов. Представьте, что вы оказались в Китае - вы вполне слышите речь жителей, но совершенно не понимаете, что именно означают эти странные сочетания звуков.

Больной человек находится сейчас в том же положении - у него нарушена функция фонематического слуха, когда мозг анализирует слышимые звуки, складывая их в знакомые слова.

Слышать он слышит, но не может анализировать и распознавать. В менее тяжёлых случаях или при других типах афазий, речь человека может становиться нечёткой, он может заикаться или "застревать" на отдельных звуках, менять их местами, забывать слова или использовать их не по назначению, может испытывать трудности с логико-грамматическими конструкциями например, будет сложно понять отличия между сочетаниями "брат отца" и "отец брата" и т. Да, в том смысле, что у нас речь и мышление неразрывно связаны: мы думаем словами, и продукция нашего мышления тоже, в большинстве своём, вербальна.

Поэтому при нарушении речи нарушается и память словесно-логическая , и мышление. Тем не менее за исключением случаев тяжелой сенсо-моторной афазии , человек с нарушением речи чаще всего понимает всё, что ему говорят, узнаёт близких и запоминает новых людей.

Кроме того, он сохраняет весь набор бытовых навыков и знаний о мире, то есть он не положит кошку в холодильник и не начнёт жевать одеяло. Только если у него есть специальные знания по афазиологии. Если нет, то иногда работа с детским логопедом может не принести пользы, а то и ухудшить ситуацию.

Дело в том, что цели и методы работы отличаются у детского логопеда и логопеда-афазиолога это же относится к нейропсихологу, работающему с детьми и нейропсихологу в отделении нейрореабилитации - это разные специалисты. Вы же не пойдёте к стоматологу, если болит ухо - вот и здесь лучше идти к узкому специалисту именно в этой области. Это зависит от тяжести афазии. Иногда в лёгких случаях улучшение наступает довольно быстро, буквально за пару недель.

В тяжелых случаях - это вопрос многих месяцев, а то и лет постоянной работы со специалистами логопед, нейропсихолог. И даже после этого речь может не восстановиться полностью, так как повреждение части мозга, к сожалению, необратимо. Чем раньше, тем лучше.

Общие рекомендации для родственников пациентов с нарушениями речи:. Пациенты всё равно понимают интонации, поэтому при занятиях с такими больными категорически недопустимо повышать голос или допускать любые другие проявления агрессии - ведь сейчас человек не может ответить или как-то защитить себя.

Даже если он молчит или говорит крайне неразборчиво. Если он будет вычеркнут из общения, то шансов на восстановление речи практически нет - просто потому, что речь восстанавливается только в процессе собственно общения. Можно давать пациенту слушать радио, телевизор, любимую музыку, петь песни, предлагая ему подпевать хотя бы не словами, а просто звуком или мычанием.

Можно работать хотя бы над пониманием обращённой речи: "Пожалуйста, возьми карандаш", "Покажи мне, ты хочешь яблоко или грушу? У человека после перенесённого инсульта часто развивается депрессия, поэтому фон настроения может быть пониженным, так же, как и мотивация к деятельности. Учитывайте это, пожалуйста, не ругайте пациента за лень - просто помогайте ему делать то, что он может делать.

Также не стоит договаривать за человека или заканчивать фразы, начатые пациентом, как бы помогая ему. Да, подобная помощь экономит время, но в итоге снижает шансы человека на собственное восстановление.

Мне кажется более правильным ориентироваться на текущее состояние пациента: как он себя чувствует и какова его работоспособность сегодня. Если вы замечаете, что в ходе занятия стали часто возникать ошибки, неудачные ответы, речь стала совсем нечёткой, то это сигналы того, что пациент утомился, и занятие стоит прекратить или дать человеку время для отдыха.

Теперь более конкретные рекомендации ещё раз подчеркну, что пишу это для родственников пациентов после инсульта или ЧМТ, не для специалистов, поэтому каких-то специальных подробностей или методических рекомендаций под каждый вид афазии здесь не будет.

Итак, самое важное, с чем нужно определиться на первом этапе - это проверить, понимает ли пациент обращённую речь. Сделать это довольно просто: дайте человеку несколько простых инструкций - "Закрой глаза", "Высуни язык", "Подними левую руку" при условии, что движения в этой руке сохранны , "Покажи свой нос", "Покажи дверь в комнате".

Если пациент смотрит на вас, качает головой, делает любые другие движения, кроме требуемых - увы, понимание обращённой речи нарушено. В этом случае обязательно нужна дополнительная специализированная помощь - логопеда, нейропсихолога.

В промежутках между занятиями со специалистом можно работать над пониманием обращенной речи. Например, так: поочерёдно назвать и показать на себе - "нос", "ухо", "глаза" буквально - "Это у меня нос. Можно показать эти же части лица у самого пациента, ставя его руку на его нос, или легонько касаясь своей рукой.

Можно использовать рисунок лица, дополнительно показывая нужные части на рисунке, сделав соответствующие подписи. После нескольких таких повторов попросить пациента: "покажи нос"? Иногда только на понимание этих вот трёх слов и связывание их с соответствующими частями лица уходит 2 недели и больше.

Не спешите, пожалуйста. Одновременно можно сопровождать короткими пояснениями все свои действия : "сейчас я беру ложку", "я кладу тебе яблоко", "это подушка", "я выключаю свет", "пошёл дождь" и т. Можно читать небольшие тексты для класса, из нескольких абзацев, особенно выделяя слова и фразы, помогающие понять, о чём этот текст. А потом показать человеку картинки, где 2 - любые, а одна - о том, о чём вы читали допустим, текст был о жизни птиц - вы показываете карточки, на которых изображены машина, птица, платье , спросить: "Покажи картинку - о чём был этот текст?

Дело в том, что при таком нарушении речи грубо нарушается понимание и различение отдельных звуков, но понимание более крупных смысловых единиц может быть более сохранным. Механизм простой: если в тексте 50 слов, то есть шанс, что человек сможет распознать из них, составив на основании этого примерное представление о содержании текста - но когда он слышит всего 3 слова, то шансов практически нет.

Кроме того, у пациента может сохраняться зрительная память на слова, поэтому можно предлагать задания, когда нужно совместить картинку и подпись к ней: например, с одной стороны стола вы кладете карточки, на которых изображены дом, стол, цветок, яблоко, дерево здесь может очень помочь детское лото - а на другой стороне кладете написанные крупными буквами слова ДОМ, СТОЛ, и т.

Также можно рисовать простые картинки, рядом делать подписи к ним, а ниже рисовать клеточки по числу букв, чтобы пациент мог "списать" правильное написание слова, соединяя зрительный образ слова и его написание. Полезно, хорошо, можно и нужно слушать, а ещё лучше петь песни - горячо и заслуженно любимые логопедами "Катюшу", "Подмосковные вечера" и другие напевные, плавные песни.

Понятно, что пропевать слова пациент не будет, но вполне может узнать знакомый мотив и "подпевать" на уровне отдельных звуков и мычания - и это уже будет хорошо для стимуляции понимания речи. Не стоит пытаться "учить" пациента повторять слова: "а теперь скажи "яблоко". На данном этапе это лишено смысла. Да, после многих попыток пациент сможет повторить слово за вами, но он не будет понимать, что оно означает.

Всё равно, что учить китайский язык только на слух: я могу запомнить и повторить "тянь фэн" - но пока я не понимаю, что это означает, это просто набор звуков. Сюда же относится чтение букваря или детских книжек - не нужно. Обязательно согласуйте с ним те варианты работы, которые предлагаю здесь я. Дело в том, что нарушения речи могут быть разной степени выраженности: лёгкой, средней, тяжелой - поэтому какие-то рекомендации могут не подойти, быть слишком сложными или, наоборот, лёгкими, не помогающими.

В целом, данные упражнения подойдут для пациентов с нарушениями звукопроизнесения, со сложностями "вступления в речь" сниженная речевая инициатива , с "забываниями" слов при таком нарушении речи человек помнит функции предметов, но часто не может вспомнить их названия. При этом каждый перечисленный вариант афазии имеет свою специфику работы - в данной статье я, к сожалению, не смогу всё это учесть. Поэтому даю здесь только те рекомендации, которые точно не навредят пациенту с любым вариантом нарушения речи кроме пациентов с нарушениями понимания - им тоже не навредит, просто будет бесполезно; про них была отдельная статья - см.

Проговаривание должно быть напевным, протяжным — так пациентам легче понимать и отличать звуки между собой. Во всех случаях очень хорошо помогает ритмически организованная речь — пение хорошо известных и любимых песен, чтение стихов.

Здесь можно показывать разные картинки с людьми и животными во время каких-то действий человек идёт, птица летит, кошка сидит, собака лежит , задавать вопросы по ним кто здесь идёт? Идет, льёт, капает, заканчивается. Так слово запоминается сразу в нескольких планах: как оно звучит на слух, как оно произносится и как пишется можно добавлять рисунок.

Мы сидим за столом. Столы бывают обеденные, письменные. На столележит ручка. Занятия обязательно заканчивать на позитивном моменте, ситуации успешности пациента для этого можно вернуться к более лёгким заданиям, если сложные не получаются — это создаёт благоприятный психологический настрой, способствует укреплению уверенности в себе и эффективности реабилитации в целом.

Комплекс упражнений грубая форма афазии. Часть 2. Часть 1 работа над пониманием обращенной речи. Версия для слабовидящих. Государственное задание Перечень платных медицинских услуг Тарифы на платные медицинские услуги Порядок предоставления платных медицинских услуг Квалификации и сертификация специалистов Контролирующие органы Структура. Контактная информация для обращения граждан Право на медицинскую помощь Нормативно-правовые акты Лекарственное обеспечение Профилактика кризисных состояний Информация для пациента Информация по правовому воспитанию, безопасности несовершеннолетних Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг Контакты органов исполнительной власти субъектов РФ Страховые медицинские организации Профилактика, вакцинация, клиника и лечение гриппа Использование услуг удаленного сурдоперевода в организациях Клещевой энцефалит и его профилактика!

Охрана труда Методические материалы для родителей Правила для проведения диагностических исследований Медицинская профилактика. О Больнице Лицензии Отделения Вакансии Структурные подразделения Антикоррупционная деятельность План работы Режим и график работы График приёма руководителем Учредительные документы Резерв управленческих кадров Учетная политика Отчет о деятельности учреждения.

Почему нарушается речь? Как это может выглядеть? Нарушается ли мышление при нарушении речи? И да, и нет. У нас есть знакомый детский логопед. Может ли он помочь? Как долго нужно будет заниматься? Когда можно начинать работать с пациентом? Общие рекомендации для родственников пациентов с нарушениями речи: 1 пожалуйста, имейте в виду, что афазия нарушение речи не является психическим заболеванием, даже тогда, когда изъяснения пациента лишены всякого смысла.

Начало Итак, самое важное, с чем нужно определиться на первом этапе - это проверить, понимает ли пациент обращённую речь. Мои рекомендации таковы: В промежутках между занятиями со специалистом можно работать над пониманием обращенной речи.

Реабилитация и восстановление после инсульта в домашних условиях

Контактный телефон: информационно - сервисное отделение с Речь — это использование языка в целях общения. Сложная структура языка требует разных сложных речевых умений: умения говорить и различать звуки речи, составлять из звуков слоги и слова, говорить и понимать их, умения составлять из слов предложения, используя правила грамматики, читать, писать. Инсульт, травма мозга, опухоль или инфекционное заболевание головного мозга частично или полностью лишает больного вышеперечисленных умений. Занятия по коррекции вышеперечисленных нарушений принято называть восстановительным обучением, которое предпочтительнее начинать с первых дней или недель после имевшего места мозгового поражения.

Восстановление речи после инсульта

Уважаемые клиенты! Все клиники ЕМС работают в обычном режиме — круглосуточно и без выходных. Оказываем помощь по всем специализациям. В ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники. К вашим услугам — широкий перечень медицинских услуг на дому консультации, анализы, процедуры.

Нарушения речи после инсульта – что стоит знать родственникам

Моторная эфферентная афазия афазия Брока. Клинически этот дефект проявляется персеверациями, которые затрудняют или делают совсем невозможной устную речь. Понимание речи сохранено. Клинические особенности сенсорной афазии: отчуждение смысла слов, нарушение понимания обращенной речи. При значительной выраженности указанных расстройств речь приобретает характер так называемой словесной окрошки. Сенсомоторная тотальная афазия. Динамическая афазия транскортикальная моторная афазия. Транскортикальная сенсорная афазия. Аналогичные трудности пациент испытывает при понимании прочитанного. Транскортикальная смешанная афазия.

Наиболее частыми последствиями инсульта, черепно-мозговой травмы, нейрохирургического вмешательства и др. Расстройства речи после инсульта возникает вследствие поражения речевых зон коры головного мозга и их проводящих путей.

Восстановление речи после инсульта: этапы и методики

В зависимости от локализации инсульта поражаются те или иные функции организма. Одной из таких последствий инсульта является речь. Восстановление нарушения речи при инсульте происходит намного медленнее, чем при двигательных расстройствах. Помощник говорить какую-то простую фразу, а больной должен её продолжить. Начать можно с продолжения слова. Например, кроко

Три Сестры.

Инсульт, без преувеличения, трагедия, способная уровнять богача и бедняка, интеллектуала и человека приземленных интересов. Врачи отмечают, что с каждым годом острое нарушение мозгового кровообращения становится все более распространенной патологией. Виной тому хронические стрессы, неправильное питание, недостаток физических нагрузок, вредные привычки и отсутствие культуры профилактического посещения врача. Часто жертвами инсульта становятся бизнесмены, большие начальники, главы семейств и просто активные люди, с удовольствием посвящающие себя любимому делу: ведь именно они могут месяцами и годами игнорировать такие тревожные симптомы грядущей беды, как периодическое повышение артериального давления, хронические головные боли или частое онемение в конечностях. Статистика гласит, что ежегодно от инсульта в России страдает более человек — население крупного города. Около трети пациентов умирают в первые дни после приступа: это определяется масштабами повреждения мозга и своевременностью оказания первой медицинской помощи. Традиционно считается, что инсульт — недуг пожилых людей.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как быстрее вернуть речь после инсульта