Как правильно делать перевязки после операции

This is just one more way of ensuring your safety and that of our staff. Read more.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Особенности ухода за послеоперационными ранами

Первая перевязка часто заключается лишь в наложении на рану сухой асептической повязки после обработки окружающей кожи спиртовым раствором йода, раствором йодоната или бриллиантового зеленого. Хирургический инструментарий , а также перевязочного материала рис. С целью профилактики внутрибольничного инфицирования раны см.

При снятии повязки следует стремиться к минимальному травмированию тканей. Присохшие повязки перед снятием смачивают раствором перекиси водорода или изотоническим раствором хлорида натрия, раствором новокаина; иногда конечность помещают в ванну или таз с раствором антисептика.

Отмокшую повязку осторожно снимают пинцетом. Первичный туалет кожи рис. Туалет выполняют марлевыми шариками, смоченными эфиром, этиловым спиртом, хлоргексидином, йодопироном и др. При осмотре асептических ран с наложенными швами обращают внимание на появление местных признаков воспаления гиперемии, отека, врезывания или прорезывания швов. При признаках нагноения полностью или частично снимают швы. При осмотре гнойной раны обращают внимание на характер раневого отделяемого.

Существенное значение для оценки раневого процесса имеет вид самой раны. При развитии анаэробной неклостридиальной инфекции поверхность раны отличается сухостью, отсутствием грануляций, наличием некротизированных тканей, серым, тусклым видом мышц. На коже вокруг раны могут быть грязно-зеленые пятна вследствие пропитывания тканей продуктами гемолиза.

Крепитация встречается редко. Отмечается регионарный лимфаденит. При развитии клостридиальной инфекции края раны отечны, причем надавливание пальцем не оставляет следа в отечных тканях; наблюдаются следы вдавления повязки, врезывание наложенных швов, крепитация, свидетельствующая о присутствии в тканях газа. Малейшее подозрение на наличие анаэробной инфекции требует проведения неотложных мероприятий.

В процессе осмотра раны с ее поверхности берут отпечатки для цитологического и материал для бактериологического исследований. Туалет раны заключается в удалении из нее раневого отделяемого крови, гноя, серозной жидкости или кишечного содержимого, желчи, мочи и др.

Рану промывают раствором антисептика струей из шприца, груши или просто наливают раствор в рану и затем высушивают, промокая ее марлевыми тампонами. При туалете раны извлекают возможные инородные тела, самостоятельно отделившиеся костные секвестры при остеомиелите. Отторгшиеся некротизированные ткани, свободно лежащие в ране, удаляют пинцетом или вымывают. После туалета раны по показаниям снимают или накладывают швы см. Хирургическая обработка ран , проводят бескровную некрэктомию.

Зондирование раны допустимо лишь при задержке гноя, сформировавшемся свище; более информативны, чем зондирование, фистулоскопия и фистулография. Из лечебных методов используют физиотерапию, облучение раны расфокусированным лучом лазера малой мощности см. Проверяют правильность положения и эффективность функционирования дренажей и тампонов, а при необходимости поправляют, удаляют или заменяют их. Поскольку марлевый тампон обеспечивает дренажную функцию всего несколько часов, при большом количестве отделяемого вместе с ним или отдельно вводят резиновые, хлорвиниловые и другие трубки.

Срок пребывания тампонов в ране может быть различным. Тампон, введенный с целью гемостаза, извлекают через 2—4 дня после тампонады. Отграничивающие тампоны, введенные в брюшную полость во время операции, удаляют последовательно на 5—8-й день после операции. Показанием к немедленному удалению тампона является кровотечение из-под него или скопление гноя под ним. Тампоны, смоченные антисептиками, антибиотиками, удаляют или меняют , как правило, через 1—2 дня. Постоянное загрязнение кожи кишечным содержимым, панкреатическим соком, желчью, мочой, гноем приводит к ее мацерации, воспалению пиодермия, фурункулы, рожа и др.

Для уменьшения попадания на кожу отделяемого из свищей используют обтураторы, пелоты, обтурирующие мазевые повязки и др. По окончании лечебно-диагностических процедур производят повторный туалет кожи вокруг раны. В тяжелых случаях из-за выраженных изменений кожи и невозможности обеспечить ее защиту прибегают к открытому, бесповязочному методу лечения свищей. Сухую асептическую марлевую повязку рис. При долгосрочных повязках часто поверх слоя гигроскопической ваты накладывают второй слой, чтобы предупредить промокание повязки.

Действительные проблемы пациента: психоэмоциональный дискомфорт боль, страх , физиоятрогения, другие проблемы, выявленные в ходе манипуляции. Потенциальные проблемы пациента: инфицирование раны, дополнительная травматизация раны, повреждение сосудисто-нервного пучка, заворот края раны внутрь.

Пациента пригласить в перевязочную. Провести с ним беседу, ответить на вопросы, успокоить. Уложить больного на операционный стол или усадить его рядом со столом на стул. Обработать края раны йодонатом от центра к периферии. Отграничить операционное поле полотенцами и салфетками, закрепив их цапками. Провести инфильтрационную анестезию или проводниковую анестезию раны.

Край раны захватить пинцетом, проколоть иглой кожу и подкожную клетчатку, отступив от края раны 5 мм. Прошить дно раны. Второй край прошить изнутри к наружи, выкалывая иглу на таком же расстоянии. Действительные проблемы пациента : психоэмоциональный дискомфорт страх, боль , физиятрогения, другие проблемы, выявленные в ходе манипуляции. Потенциальные проблемы пациента : инфицирование, дополнительная травматизация рубца, расхождение краев раны. Изучить врачебное назначение. Пригласить пациента в перевязочную.

Усадить или уложить пациента в удобное положение. Провести гигиеническую обработку рук, одеть средства защиты. Выставить необходимое оборудование и мягкий материал. Снять повязку хирургическим пинцетом пинцет держать как писчее перо, лезвия ножниц кривизной вверх. Снять швы:. Проверить визуально наличие 4-х концов нити. Складываем нити в лоток на салфетку. Наложить асептическую повязку. Подвергнуть дезинфекции отработанный материал и инструментарий, а также рабочее место и средства защиты.

Проводить пациента в палату, рекомендовать мин. Сделать запись о выполненном врачебном назначении. Выполнение назначения. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права?

Сообщите нам. Воронежский государственный медицинский университет им. Скачиваний: Дренирование плевральной полости асс. Промывание полостей абсцесса асс. Межреберная спирт-новокоиновая блокада асс. Вагосимпатическая блокада асс. Загрудинная блокада асс. Перевязка и снятие швов асс.

Участие в операциях асс. Выявление синдрома перемежающейся хромоты. Пальпаторное определение пульсации на магистральных сосудах бедренной, подколенной и др.

Дополнительные методы диагностики артериальной патологии допплерография, ангиография и т. Схема обследования больного. Проба на несостоятельность клапанов : Троянова-Тределенбурга, Гаккенбруха. Проба на выявление коммуникантных вен: Пратта, трехжгутовая проба Шейниса. Чтение флеброграмм. Показатели свертывающей системы крови, чтение коагулограмм. Знакомство с рентген-операционной и методами исследования полостей сердца зондированием, измерением давления и т. Пункции перикарда асс. Знакомство с методами гипотермии, искусственного кровообращения.

Фистулография асс. Участие в операциях: асс. Рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота скальпелем и ножницами. Показания : лечение ран. Противопоказания : гнойные процессы в ране, не проведена ПХО. Одеть маску, клеенчатый передник.

Как ухаживать за раной после операции

После такого происшествия, если кожные покровы были повреждены, то нужно незамедлительно обработать рану антибактериальным средством — перекисью водорода. Иногда бывают случаи, при которых нужно ехать в больницу, для того чтобы доктор наложил пару швов. Затем вас выписывают, назначая перевязки. Из этой статьи вы узнаете о том, как именно делать перевязку в домашних условиях.

Как сделать перевязку после наложение швов?

Наш адрес: г. Москва, ул. Автозаводская д. По Москве - руб. Самолётом , поездом , эвакуация. Москва, область, Россия, зарубежье, повсюду и в любых комбинациях. Детский ЛОР на дом от руб.

10. Перевязка и снятие швов (асс.)

Если после операции мокнет шов, это считается осложнением, требующим особого подхода и лечения. Потому что в нормальном состоянии послеоперационные швы должны постепенно подсыхать с образованием корочки. Мокнущая рана — признак начинающегося воспаления. Что делать с такой проблемой, чтобы избежать еще более тяжелых последствий? Если наблюдать за послеоперационной раной, то первые несколько суток она будет немного влажной и даже горячей. Первые несколько часов шов может кровоточить. Затем кровь сворачивается и засыхает, но на ранке все равно видны блестящие капельки — транссудат. Это естественная прозрачная влага, выделяемая серозными оболочками в результате фильтрации жидкости кровеносными сосудами.

Послеоперационная рана остается после хирургических вмешательств и относится к категории резаных ран.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Перевязка ран

Перевязка после операции: частота и правила выполнения

Читать Далее. Часто после выписки из стационара, а в современных условиях она часто происходит на следующий день после операции или операции выполняют амбулаторно, уход за послеоперационными ранами обеспечивают сами больные или их родственники. В большинстве ситуаций посещение поликлиники или хирургического кабинета не нужны. Здесь приведено краткое изложение рекомендаций, которые мы даем пациенту при выписке из стационара.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Перевязка раны в домашних условиях.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.