Операции по удалению межпозвонковой грыжи

Заведующий отделением — врач-нейрохирург, к. Однако, забегая вперед, сразу скажем, что это лишь стереотипы, а современные операции на позвоночнике хоть и сложные, но очень умные и безопасные. Тем не менее, если вас все еще беспокоит вопрос о том, опасно ли удаление межпозвонковой грыжи, попробуем ответить на него простым языком. Действительно, раньше, когда врачи-нейрохирурги еще не обладали всем тем огромным спектром технологий и методик, которые доступны сегодня, была потенциальная опасность повредить спинной мозг и лишить пациента подвижности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Операция при межпозвоночной грыже

Эндоскопические операции - это минимально-инвазивный метод лечения с использованием пункционного доступа через прокол-разрез. Операции выполняются под общим или местным наркозом в зависимости от каждой конкретной ситуации. Рекомендациями ведущего нейрохирургического института России микродискэктомия удаление грыжи диска под микроскопом признана золотым стандартом, однако, метод эндоскопического удаления грыж межпозвонковых дисков также рекомендован к использованию в качестве метода лечения грыж межпозвонкового диска.

Метод эндоскопического удаления грыж диска имеет определенные преимущества. Через разрез длинной около 1. Затем удаление грыжи диска проходит под непосредственным визуальным контролем, в водной среде, то есть в рану постоянно подается физиологический раствор, что позволяет уменьшить рубцово- спаечный процесс, а также улучшает послеоперационное восстановление нервного корешка и мышц спины.

В зависимости от локализации грыжевого выпячивания межпозвоночного диска смещение нервного корешка может быть значительным, что может привести к возникновению легкого онемения или слабости в ноге, которые проходят через дня после операции. Это в послеоперационном периоде может потребовать назначения нейротропной питающей нервную ткань терапии.

Поэтому в нашей клинике мы придерживаемся тактики послеоперационного нахождения в стационаре в течение дней. Однако, после эндоскопического удаления межпозвонковой грыжи в исключительных случаях возвращение к труду возможно уже на следующий день после операции, при условии соблюдения пациентом строгих рекомендаций. Относительно утверждения о том, что после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска неельзя сидеть в течение 1 месяца возможна дискуссия. Мы не нашли исследований, указывающих на то, что при условии того, что пациент не садится после операции в течение месяца, у него не возникает рецидива грыжи диска.

Скорее это зависит от того насколько склерозирован диск, какое количество ткани межпозвонкового диска удалено и насколько большой разрыв произошел в фиброзном кольце межпозвонкового диска. В случае возникновения рецидива повторное оперативное вмешательство решает проблему на процентов.

При этом основной проблемой при операциях по поводу рецидива грыжи межпозвонкового диска является рубцово- спаечный процесс. При возникновении рецидива грыжи диска после эндоскопического удаления грыжи межпозвонкового диска рубцово- спаечный процесс минимален, поэтому при возникновении данного неприятного и для пациента и для хирурга осложнения повторная операция имеет меньше рисков, чем повторная операция после микродискэктомии.

Для межпозвонковых дисков L1-L2; L2-L3; L3-L4; L4-L5 возможен латеральный доступ, когда эндоскоп вводится сбоку и удаление грыжи проводится без визуализации нервного корешка, чисто артроскопическим доступом внутрисуставным через фораминальное отверстие.

Преимущества данного вмешательства очевидно. Не происходит вскрытия желтой связки, рубцово-спаечный процесс в просвете позвоночного канала отсутствует, таким образом, так называемый синдром неудачно оперированного позвоночника FBSS- faild back surgery syndrome. А основным этиологическим фактором развития данного синдрома является спаечный процесс в области оперативного вмешательства.

Однако, то, что не происходит вскрытия желтой связки в некоторых случаях не является преимуществом, когда имеется спинальный стеноз необходимо добиться увеличения резервного пространства в позвоночном канале, в таких случаях оперативное вмешательство лучше провести из заднего доступа с удалением гипертрофированной желтой связки. Перед латеральным доступом часто приходится проводить компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника для предоперационного планирования траектории введения тубуса, чтобы предотвратить повреждение внутренних органов.

В послеоперационном периоде при отсутствии выраженного неврологического дефицита до операции, возможна выписка из стационара на 3 сутки, если неврологический дефицит до операции существовал длительное время, может потребоваться время для проведения курса консервативной терапии.

Операция также проводится под местной анестезией. В диск вводится под рентгеновским контролем специальный прибор, который механическим путем уменьшает давление внутри диска. На следующий день после операции нужно встать на ноги. При освобождении кишечника и мочевого пузыря можно садиться, опираясь на унитаз полусогнутыми руками и тем самым разгружая позвоночник. В этот период нужно начать отработку наклонов и выходов из наклона с сохранением поясничного лордоза и повороты тела вокруг оси вместо осевого скручивания поясницы.

Продолжается отработка наклонов и поворотов. Можно присаживаться на пять—семь минут пять—семь раз в день в начале недели и довести время пребывания в положении сидя до одного часа два-три раза в день в ее конце. Со второй недели второго периода сидеть можно столько, сколько требуют обстоятельства. Он и называется защитным двигательным стереотипом. Под физической культурой следует понимать всю двигательную активность в течение дня и даже ночи, то есть весь двигательный стереотип.

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. Бехтерева, 3 тел. Группа Вконтакте. В нашей клинике применяются различные методики лечения патологии межпозвонковых дисков поясничного и шейного отделов позвоночника:.

История отделения Сотрудники отделения Научная деятельность Документы, необходимые, при госпитализации Отзывы пациентов. Новости института. Образовательное Отделение предлагает Вам в мае пройти следующие циклы в дистанционном режиме. Бехтерева официальный сайт Санкт-Петербург Научный медицинский центр "Бехтерев" e-mail: sms-cons bekhterev. Научный центр. Отделения клиники. О центре.

Удаление межпозвонковой грыжи диска с использованием микроскопа. Операция проводится из разреза см в зависимости от конституции пациента. Использование микроскопа позволяет лучше визуализировать нервную ткань, которая во время операции находится в глубине раны, что позволяет минимализировать травму тканей во время операции.

Размеры надреза. Рентгеновский контроль. Загрузка плеера В вашем браузере отключен JavaScript Ход операции. Боковой доступ.

Операции при межпозвоночной грыже

Записаться на консультацию. Межпозвонковый диск, расположенный между соседними позвонками, состоит из фиброзного кольца, окружающего студенистое ядро, и обеспечивает подвижность, гибкость позвоночника. Межпозвонковая грыжа диска — это выпячивание студенистого ядра при нарушении целостности фиброзного кольца, вследствие дегенеративных изменений или травм. Грыжа давит на окружающие ткани, среди которых в зависимости от направления выхода грыжи кнаружи или внутрь позвоночного канала , могут оказаться корешки спинномозговых нервов, сосуды, окружающие позвоночник мышцы, или спинной мозг. Это и определяет клиническую картину заболевания — боли, потеря чувствительности отдельных зон конечностей, нарушение функции тазовых органов и др.

Новости на главной

Межпозвоночная грыжа — распространенное заболевание, при котором пульпозное ядро позвоночного диска смещается, образуя выпячивание. Обычно лечат болезнь консервативными методами, но иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Согласно статистике, в операции нуждается каждый десятый пациент. Пред операцией необходимо сдать анализы, пройти инструментальную диагностику, которая может включать электрокардиографию, рентгенографию, компьютерную томографию. Также следует проконсультироваться с терапевтом и анестезиологом. В хирургии используют несколько разновидностей операций для устранения межпозвоночной грыжи, но наиболее популярные:. Чтобы избежать послеоперационных осложнений, необходимо пройти восстановительный курс, который включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, комплекс лечебной физкультуры.

Удаление грыжи межпозвонкового диска в Израиле

Jump to navigation. Мы проанализировали доказательства эффективности реабилитационных программ для уменьшения боли, восстановления функции и возвращения к труду людей, перенесших операцию диска поясничного отдела позвоночника. Многие пациенты обходятся сочетанием консервативных методов лечения, таких как медикаментозное лечение или физиотерапия. Пациентам с упорной симптоматикой может быть проведено хирургическое вмешательство. Реабилитационные программы, такие как лечебная физкультура, назначенная физиотерапевтом, и рекомендации, направленные на возвращение к повседневной жизни, помогают вернуться к нормальной деятельности, к труду - это общие подходы к [восстановлению] после операции. Этот обновленный обзор оценил эффективность различных реабилитационных программ для пациентов, перенесших первичную операцию на диске поясничного отдела позвоночника. Мы включили 22 рандомизированных контролируемых испытания с участниками, мужчин и женщин, в возрасте от 18 до 65 лет. Доказательства актуальны по май года. Обычно, лечение начиналось через четыре или шесть недель после операции, но также могло варьировать от двух часов до 12 месяцев после операции. Отмечались значительные различия в содержании, продолжительности и интенсивности лечения например, программы упражнений.

Лечение грыж межпозвонковых дисков чаще всего длительное и консервативное, но при отсутствии эффекта можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Наиболее распространенной в настоящее время является операция с удалением пораженного диска — дискэктомия.

Удаление межпозвоночной грыжи: опасно ли делать операцию?

После микрохирургического удаления грыжи диска дли-тельность лечения в НХО обычно составляет дней. Первые сутки после операции больные проводят в постели, но могут поворачиваться и обслуживать себя. Вставать не рекомендуется. Можно лежать на спине. Так как около корешка находится дренаж, первые сутки после операции у Вас могут быть такие же боли, как до операции. Первые несколько дней после операции Вам будут назначены обезболивающие препараты, обладающие также противовоспалительным и противоотечным эффектом.

Если происходит сдавливание спинного мозга и нервных корешков, без оперативного вмешательства не обойтись. Применяется несколько методик хирургического лечения, выбор зависит от особенностей клинической картины и определяется индивидуально только после обследования.

Эндоскопические операции - это минимально-инвазивный метод лечения с использованием пункционного доступа через прокол-разрез. Операции выполняются под общим или местным наркозом в зависимости от каждой конкретной ситуации. Рекомендациями ведущего нейрохирургического института России микродискэктомия удаление грыжи диска под микроскопом признана золотым стандартом, однако, метод эндоскопического удаления грыж межпозвонковых дисков также рекомендован к использованию в качестве метода лечения грыж межпозвонкового диска. Метод эндоскопического удаления грыж диска имеет определенные преимущества. Через разрез длинной около 1. Затем удаление грыжи диска проходит под непосредственным визуальным контролем, в водной среде, то есть в рану постоянно подается физиологический раствор, что позволяет уменьшить рубцово- спаечный процесс, а также улучшает послеоперационное восстановление нервного корешка и мышц спины. В зависимости от локализации грыжевого выпячивания межпозвоночного диска смещение нервного корешка может быть значительным, что может привести к возникновению легкого онемения или слабости в ноге, которые проходят через дня после операции. Это в послеоперационном периоде может потребовать назначения нейротропной питающей нервную ткань терапии. Поэтому в нашей клинике мы придерживаемся тактики послеоперационного нахождения в стационаре в течение дней.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ч то происходит во время восстановления после операции по удалению межпозвоночной грыжи.

Комментариев: 5

  1. прасковья:

    А вот о холодной воде Иванов и профессор Неумывакин И.П. говорят, другое:- оба вылечились холодной водой в среднем возрасте.

  2. lena-lave:

    В Германии часто женщина идет на первого ребенка в 36 лет, карьера уже сделана а в свою медицину они верят. вообще поздний ребенок – это возможно. надо только консультироваться с врачом. если были уже здоровые дети, то третий или второй ребенок 40 лет – это просто. если никаких серьезных заболеваний не было, месячные регулярно, то наступление беременности и роды – вопрос времени. там только белок сдают, чтобы исключить болезнь Дауна, а это можно сказать по анализам.

  3. oivavilova:

    Обновление крови, овуляция и питание – помогает очень сильно. У нас так родились 2 мальчика (первой была девочка).

  4. egor_masha1954:

    Всегда делала, только без лимона и вместо инжира чернослив.

  5. Abdellatif:

    Всегда найдется умник типа Белоусовой, чтобы испоганить!